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Valorizando a Nutrição Social

Nutrição no Programa de Saúde da Família: Conhecimentos e Obstáculos entre Médicos, Enfermeiros e Agentes Comunitários de Saúde de Duas Cidades do Distrito Federal - Dra Elaine Martins Pasquim

Este estudo teve por finalidade identificar conhecimentos, valores e obstáculos entre os profissionais de saúde da família, hoje considerados o principal mecanismo para reorganização do sistema de saúde brasileiro, ao trabalharem o tema "alimentação e nutrição" nas comunidades atendidas de Samambaia e Gama localizadas no Distrito Federal.

Os assuntos principais descritos incluíram o conhecimento específico de nutrição, a questão da segurança alimentar e por último o direito humano à alimentação. Estes temas foram analisados conforme o processo histórico e sócio-econômico em que vivemos. O tema mostra sua relevância diante da precariedade do sistema de saúde brasileiro e sua intenção de mudança, partindo da visão hospitalocêntrica, curativa e assistencialista para uma visão de promoção da saúde dentro da perspectiva da Carta de Ottawa de 1986, e, portanto, entendendo a necessidade da promoção de estilos de vida saudáveis.

Com vistas a essa nova concepção relativa à prática de saúde, os profissionais devem, dentro da sua capacidade de ação, estarem atentos a uma educação em saúde não só para informar a população, mas também para apoiar as forças sociais na luta pelo seu direito constitucional à vida, à saúde e à alimentação.

"Projeto Favela": Atuação do Nutricionista em Saúde Pública - Dra Luciana Cisoto Ribeiro / Dra Macarena Urrestazu Devincenz / Prof.Dra Dirce Maria Sigulem

A Conferência Internacional sobre Cuidados Primários de Saúde realizada em 1978, pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e UNICEF, estabeleceu que a atenção primária à saúde representa o primeiro nível de contato dos indivíduos, da família e da comunidade com o sistema nacional de saúde, pelo qual os cuidados de saúde são levados aos lugares onde as pessoas vivem e trabalham, constituindo o primeiro elemento de um continuado processo de assistência à saúde. Só por meio desta forma de atenção poderia ser alcançado um nível aceitável de saúde em todo o mundo.

Dentro desta perspectiva o Projeto Favela-UNIFESP/EPM, criado em 1989, é um programa de atenção primária a saúde desenvolvido em comunidades carentes do bairro de Vila Mariana, no município de São Paulo. Sua característica principal é a promoção e a educação em saúde e nutrição, visando principalmente a prevenção de distúrbios nutricionais por meio de visitas domiciliares ao grupo materno infantil. Seus objetivos incluem: · Formação de recursos humanos para atuação na área de nutrição e saúde pública; · Acompanhamento das condições de saúde e nutrição de crianças, gestantes e nutrizes; · Diagnóstico e intervenção na DEP (Desnutrição Energético-Proteica); · Diagnóstico e intervenção na anemia ferropriva; · Treinamento de agentes de saúde na comunidade.

O Projeto Favela se apresenta como um modelo de atenção primária à saúde para comunidades de baixa renda que vivem em grandes conglomerados urbanos. Nossa experiência mostra que através de visitas domiciliares na comunidade consegue-se trabalhar com o universo da população, especialmente os de maior risco, que muitas vezes não são alcançados pelo sistema de saúde. Destaca-se também a formação de recursos humanos, em diferentes níveis de complexidade, capacitados para entender e atuar na sua realidade imediata.

A Nutrição e o Voluntariado na Fundação Abrinq - Instituto Ayrton Senna - Dra Eliana Menegon Zaccarelli / Dra Cecilia Vasconcelos Holland / Dra Vera Maria Costa Calçada / Irmã Fernanda Prates dos Santos

A Fundação Abrinq é uma instituição sem fins lucrativos, de Utilidade Pública Federal, que nasceu em fevereiro de 1990 com a missão de promover a defesa dos direitos e o exercício da cidadania da criança e do adolescente. Em torno dela foi-se formando uma grande roda de pessoas, empresas e instituições comprometidas em fazer cumprir o que foi estabelecido na Convenção Internacional dos direitos da Criança (ONU, 1989), na Constituição Brasileira (1988) e no Estatuto da Criança e do Adolescente (1990). Desde o início, milhares de crianças e adolescentes vêm sendo diretamente beneficiados por meio dos programas e projetos da Fundação que, atualmente, são viabilizados pela participação ativa dos seus 5.000 sócios - parceiros.

O Programa Adotei Um Sorriso, desenvolvido pela parceria da Fundação Abrinq pelos Direitos da Criança e do Adolescente e Instituto Ayrton Senna , desde 1996, se propõe a criar um elo entre profissionais que deseja atender voluntariamente a crianças e adolescentes de famílias de baixa renda, bem como desenvolver ações de fortalecimento das organizações sociais de atendimento. Os dentistas foram os pioneiros e fundadores desta rede, que hoje presente em 25 estados brasileiros, atingindo cerca de 2.800 crianças e adolescentes em mais de 100 municípios. O Programa Adotei Um Sorriso, em 2001 abriu a possibilidade, na região metropolitana de São Paulo, de inserção de outros profissionais tais como: psicólogos, fonoaudiólogos, enfermeiro, nutricionistas, pediatras, arquitetos e advogados.

A atuação destes profissionais pode ocorrer em seu próprio local de trabalho ou em organizações sociais de atendimento a crianças e adolescentes. Nesta trajetória, formam-se Comitês Técnicos, também de profissionais voluntários, que acompanham as diferentes ações e áreas de atuação. O comitê dos nutricionistas tem por finalidade estabelecer critérios de adesão e procedimentos de acompanhamento dos trabalhos. Justifica-se o debate desta temática em função da necessidade de reflexão sobre o trabalho voluntário, que polariza diferentes opiniões, inclusive entre àqueles que entendem como re-filantropização do Estado, e aqueles que entendem como fortalecimento das organizações sociais.

O trabalho voluntário não pode suprir a ausência do poder público na implantação e implementação de políticas públicas. O voluntário é o meio, mas a política pública é o objetivo fim. Para participar deste trabalho voluntário, basta entrar em contato com o Programa Adotei um Sorriso da Fundação Abrinq, através dos telefones 011 3081-0699 ou 3085-4911 ou email: adoteiumsorriso@fundabrinq.org.br.

Autores

Dra. Cecilia Vasconcelos Holland Mestre e doutoranda em Nutrição Humana Aplicada/USP, nutricionista formadora na Crecheplan, nutricionista voluntária na Fundação Abrinq/Instituto Ayrton Senna
Dra. Elaine Martins Pasquim Nutricionista do Departamento de Política de Alimentação e Nutrição do Ministério da Saúde - Brasília
Dra. Eliana Menegon Zaccarelli Mestre em Nutrição Humana Aplicada pela Universidade de São Paulo; Profa. da Universidade Bandeirante de São Paulo
Dra. Luciana Cisoto Ribeiro Nutricionista, Mestre em Nutrição e Doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Nutrição da UNIFESP/EPM
Dra. Macarena Urrestazu Devincenz Nutricionista, Mestre em Nutrição e Doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Nutrição da UNIFESP/EPM
Dra. Vera Maria Costa Calçada Nutricionista Voluntária na Associação Cristã Feminina, Creche Lar Jane Suzana, Taboão da Serra, SP, pela Fundação Abrinq/Instituto Ayrton Senna
Irmã Fernanda Prates dos Santos Diretora do Abrigo do Bororé, da Fraternidade Javé Salvador, discente de Pedagogia
Prof. Dra. Dirce Maria Sigulem Professora Doutora, Coordenadora do Programa de Pós-Graduação em Nutrição da UNIFESP/EPM

Os autores estão em ordem alfabética

Este artigo é um resumo. O artigo em sua íntegra pode ser encontrado na revista Nutrição em Pauta, edição Jul/Ago/2002