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Enfarte: o “risco dos 30 dias” - Morte súbita é mais freqüente no primeiro mês depois do ataque cardíaco

1)Os primeiros trinta dias depois de um ataque cardíaco são um período crucial para os cardiopatas?
De acordo com estudo divulgado recentemente no The New England Journal of Medicine, os riscos de uma pessoa recém-enfartada ser vítima de morte súbita ou reinfarto são altos. Depois de acompanhar 14.600 sobreviventes de ataque cardíaco e constatar que 83% das mortes súbitas aconteceram no primeiro mês da recuperação, o cientista inglês Scott Solomon concluiu que quanto mais cedo se adotar uma estratégia de prevenção, tanto maiores serão as chances de o paciente ultrapassar o período crítico.

Após o enfarte, principalmente quando há insuficiência cardíaca, o risco de morte súbita é bastante alto. O miocárdio isquêmico – que é o músculo do coração que ficou sem sangue e necrosou – está mais suscetível a arritmias ventriculares graves. Geralmente, a morte súbita ocorre depois de um episódio de arritmia. Leva um certo tempo para que o coração se adapte à nova condição hemodinâmica.

2)Que ações são adotadas para melhor atender o paciente enfartado e elevar suas chances de sobrevivência?
• Atendimento rápido e eficaz nas primeiras horas do enfarte, com angioplastia. Isso eleva a chance de recanalizar a artéria que foi totalmente obstruída e promove a diminuição da área de enfarte, reduzindo a possibilidade de desenvolver insuficiência cardíaca;
• Pronto-socorro cardiológico 24 horas – possibilidade de atendimento e segurança ao paciente e familiar na hora do enfarte e no período pós-alta;
• Centro de Treinamento em Suporte Básico de Vida (BLS-Basic Life Support). Promover treinamento para leigos e familiares facilita o atendimento, oferecendo subsídios para que o indivíduo identifique o problema mais precocemente, saiba como e onde pedir ajuda e, em alguns casos, inicie o tratamento.

3) São comuns as cirurgias cardíacas no hospital?
Cerca de 900 cirurgias cardíacas e 4.800 exames nas áreas de cardiologia, neurologia e vascular são realizados por ano no Hospital Bandeirantes. Em 2004, 65 mil pessoas de todas as regiões de São Paulo foram atendidas no Pronto-Socorro do HB.

Autor

Dr. Hélio Castello Cardiologista , Diretor da Angiocardio e responsável pela área de hemodinâmica dos Hospitais Bandeirantes e Leforte (SP).

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