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Desafios para Vencer a Obesidade

1) Em sua opinião quais são os motivos do aumento da prevalência da obesidade?
O enorme aumento de prevalência da obesidade, ou seja desordem nutricional caracterizada pelo incremento da massa adiposa em relação à massa magra dos indivíduos , é alarmante especialmente por sua conexão com o maior risco de doenças degenerativas, que são as maiores causas de mortalidade em muitos países.

A hereditariedade certamente é um componente significativo, porém deve-se notar que a porcentagem de adultos obesos que foram crianças ou jovens adultos obesos varia de 5 a 60%, então, também outros fatores estão envolvidos. A idéia de que a obesidade reflete maior poder aquisitivo, também é questionada. Em populações mais pobres foi constatado que os preditores de obesidade do adulto se correlacionam com o maior IMC (Índice de Massa Corporal) materna antes da gestação, o baixo peso ao nascer, o IMC elevado durante a adolescência e com menarca precoce.

2)Fatores genéticos contribuem para o desencadeamento da obesidade?
Os estudos conclúem que os fatores genêticos contribúem como determinantes da obesidade. Observou-se que a regulação do gasto energético também depende da herança genética por modificações do MB ( metabolismo Basal) , colaborando como fator de risco do aumento do peso corporal. Mesmo que ainda não definitivamente comprovado as investigações científicas apontam que quando ambos, pai e mãe são obesos, há 80% de chances dos filhos também se tornarem obesos, enquanto que se os pais não apresentam sobrepeso este índice cai para apenas 10%.

3) Que outros fatores, além da hereditariedade, contribuem para o desencadeamento da obesidade?
O que é necessário ressaltar é que a hereditariedade não é apenas de fatores genéticos mas também de hábitos familiares como de escolha e quantidade e qualidadede alimentos consumidos e tipos de vida sedentária, reduzindo as atividades físicas. Se o consumo de alimentos ricos em energia e gordura extrapolam o gasto corporal de calorias , óbviamente, irá ocorrer acúmulo de gordura , aumentando o tecido adiposo.

Mas não é somente o excesso que se ingere que vai facilitando o aumento do IMC, mas também muitos alimentos que não se comem e que estão implicados nestes processos: os alimentos protetores e preventivos, especialmente hortaliças, legumes e frutas, que por seus componentes como fibras solúveis e insolúveis, além de substâncias com características antioxidantes equilíbram o funcionamento gastrointestinal e as defesas celulares.
Estes poucos comentários convergem para a visão mais ampla da complexidade de fatores que predispõem ao risco da obesidade.

4) Como é possível prevenir a obesidade?
*O conselho fundamental é educar as crianças desde a época do desmame a consumirem um regime alimentar variado, rico em frutas e verduras e sempre com moderação, aliado à manutenção de atividade física moderada realizada rotineiramente. Estas crianças , assim habituadas, trancorrerão a vida sem ter que sofrer a tortura de dietas restritas que exigem muitos sacrifícios. Óbviamente, que estes cuidados ajudam a prevenir, mas nada é absoluto.
Estas precauções aumentam as chances de menores riscos ao longo da vida.

5) O que devemos fazer caso o adulto não tenha aprendido a preferir uma alimentação variada e moderada desde a infância e começar a apresentar sinais de aumento de peso corporal?
Antes de tentar regimes especiais para perda de peso, muitas vezes, pouco fundamentados em investigações científicas mais sérias, ele precisa se conscientizar de sua vontade, impondo-se redução total da quantidade de comida consumida, escolhendo alimentos menos energéticos e principalmente contendo menos gordura de origem animal substituídos por óleos vegetais, principalmente com bom teor de ácidos graxos monoinsaturados como de canola e de oliva e consumindo mais frutas e verduras. Deve-se assumir que não é apenas o que se come em excesso que prejudica, mas também o que deveria ser ingerido em abundância , frutas e verduras, que geralmente são esquecidas.

Autor

Profa. Dra. Rebeca C. de Angelis Doutor, Faculdade de Medicina,USP; Professor Livre-Docente, Faculdade de Enfermagem,USP; Professor Adjunto,Instituto de Ciências Biomédicas,USP; Ex-Presidente Sociedade Brasileira de Alimentação e Nutrição,SBAN; Nutricionista Registrada Nutrition Society, Reino Unido; Sócio-Emérito, American Society for Nutritional Sciences,USA

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